تعهدات دندان پزشکی بیمه سلامت برای ۱۰ بیماری خاص و صعبالعلاج
تاریخ انتشار: ۲۸ فروردین ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۵۵۱۱۱۸
عبدالرضا معادی با اشاره به اینکه نیازهای درمانی و پیشگیری دهان و دندان بیماران خاص و صعب العلاج طی سالهای گذشته بارها مورد تاکید قرار گرفت، افزود: در سازمانهای بیمهگر از جمله سازمان بیمه سلامت ایران خدماتی برای بیماران به عنوان خدمات پایه برای تمامی بیمه شدگان وجود داشته است، اما نگاه به بحث بیماران خاص و صعب العلاج به گونهای است که در برخی از این بیماران نیاز به درمان دندان پزشکی قبل از درمانهای دیگر ضروری بوده است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی با بیان اینکه خوشبختانه در سال ۱۴۰۱ صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج با هدف کاهش هزینههای این گروه از بیماران تشکیل شده است، تصریح کرد: از سال گذشته تعهدات دندان پزشکی برای ۱۰ بیماری شامل تالاسمی، هموفیلی، همودیالیز، دیالیز، پیوند کلیه، ام اس، بیماریهای متابولیک، پروانهای، اتیسم، انواع پیوندها، سرطان و روانی مزمن تعریف شده و این تعهدات تنها معطوف به بیمه پایه نبوده و برای تمامی خدمات دندان پزشکی مورد نیاز فرد انجام می شود.
بنابر اعلام پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت ایران، معادی در پایان اظهار کرد: این افراد در قالب سقف ریالی تعیین شده توسط وزارت بهداشت میتوانند خدمات مورد نیاز را دریافت کنند، ضمن اینکه این افراد باید صورت حسابهای پرداختی خود را به ادارات کل بیمه سلامت در استانها تحویل و هزینهها را دریافت کنند، البته تلاش سازمان بیمه سلامت در این است که بخش بسیاری از خدمات دندان پزشکی را در تعهدات بیمه قرار دهد.
منبع: خبرگزاری ایسنامنبع: قدس آنلاین
کلیدواژه: خاص و صعب العلاج دندان پزشکی بیمه سلامت
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.qudsonline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «قدس آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۵۵۱۱۱۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بیمه سلامت متولی امر بیمه همگانی است
سرحدی گفت: ولی الان باید به خانه بهداشت بروید و یک کد ارجاع میدهند که با آن به پزشک مراجعه کنیم و اگر پزشک آزمایش بنویسد باید برای جواب آزمایش یک کد ارجاع دیگری بگیریم و این کار وقت زیادی از بیمار را ضایع میکند و اگر زیر ساخت این کار آماده نشده چرا مردم را سردرگم میکنند.
وی افزود: افراد بر اساس ارزیابی وضع که متولی آن وزارت تعاون کار و رفاه اجتماعی است ارزیابی وسع میشوند و پنج دهک اول درآمدی کاملاً بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه هستند و در مراکز تشخیصی درمانی طرف قرارداد دولتی دانشگاهی و خصوصی خدمت میگیرند.
معاون بیمه و خدمات سلامت اداره کل استان در خصوص بیمه روستاییان و عشایر تصریح کرد: با بیان اینکه پوشش بیمه، بیمهشدگان روستایی و عشایر و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت و دهکهای یک تا پنج درآمدی، بهصورت سیستمی و متمرکز بهصورت رایگان به مدت یک سال تمدید شد.
وی ادامه داد: بیمهشدگان مذکور نیاز به مراجعه به دفاتر پیشخوان دولت و ادارات بیمه سلامت جهت تمدید پوشش بیمه خود ندارند و در مراکز ارائهدهنده خدمات سلامت صرفاً با ارائه کد ملی میتوانند خدمات موردنیاز خود را دریافت کنند.
سرحدی اظهار کرد: دهکهای یک تا پنج درآمدی بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه قرار میگیرند و دهکهای ۶ تا ۹ در آمدی مشمول تخفیف ۵۰ تا ۸۰ درصد سرانه از پوشش بیمه برخوردار میگردند؛ همچنین دهک یک تا سه درآمدی خدمات بستری را در بیمارستانهای دولتی دانشگاهی بهصورت رایگان دریافت میکنند.
معاونت بیمه و خدمات سلامت استان بیان کرد: بیمه سلامت دارای چهار صندوق است که عبارتاند از: صندوق روستاییان و عشایر، صندوق سلامت همگانی ایرانیان، صندوق سایر اقشار و صندوق کارکنان دولت و در صندوق روستائیان، ساکنین روستاها و عشایر و ساکنین شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه هستند.
وی با بیان اینکه بیمهشدگان صندوق روستاییان و عشایر بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه هستند گفت: بیمهشدگان صندوق روستاییان و عشایر با رعایت نظام ارجاع میتوانند از خدمات تخصصی و فوقتخصصی در سطح دو و سه بهرهمند شوند؛ هر نوبت ارجاع تا یک ماه معتبر است و بیمهشدگان میتوانند با هر نوبت ارجاع به دو یا سه پزشک متخصص دارای تخصصهای متفاوت مراجعه نمایند.
سرحدی خاطرنشان کرد: سازمان بیمه سلامت ایران در بحث دولت الکترونیک پیشرو است؛ یکی از قابلیتهای خوب خدمات غیرحضوری به بیمهشدگان سامانه شهروندی به نشانی bimehsalamatiranian.ir است، بیمهشدگان میتوانند برای تکمیل روند پوشش بیمه سلامت خود بهصورت حضوری به نشانی مذکور مراجعه نمایند و یا با گرفتن کد دستوری استحقاق سنجی #۱۶۶۶* از استحقاق و پوشش بیمه خود مطلع شوند.
باشگاه خبرنگاران جوان سیستان و بلوچستان زاهدان